男性，58岁。因胃癌行全胃切除后发现面色苍白，乏力进行性加重3个月，血常规示：H

admin2022-08-02 67

问题男性，58岁。因胃癌行全胃切除后发现面色苍白，乏力进行性加重3个月，血常规示：Hb 61g/L，MCH 24.2pg，MCHC 0.28，PLT及WBC无异常，抽血查血清铁减少。该患者最可能伴有的特征性表现是（　　）。A.舌乳头萎缩B.口角炎C.指甲变薄D.神经炎E.吞咽困难

选项 A.舌乳头萎缩
B.口角炎
C.指甲变薄
D.神经炎
E.吞咽困难

答案 A

解析该患者胃癌切除术后，由于缺乏内因子，食物中维生素B12的吸收和胆汁中维生素B12的重吸收均有障碍，所以最可能是巨幼细胞贫血，表现为舌乳头萎缩，舌面呈牛肉样舌。

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临床助理医师

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