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男,20岁。四肢无力4天,呼吸困难1天,无大小便障碍,无发热。查体:四肢肌力1级
男,20岁。四肢无力4天,呼吸困难1天,无大小便障碍,无发热。查体:四肢肌力1级
admin
2022-08-02
36
问题
男,20岁。四肢无力4天,呼吸困难1天,无大小便障碍,无发热。查体:四肢肌力1级,腱反射消失,病理征未见异常。首先考虑的疾病是( )。A.脊髓灰质炎B.吉兰-巴雷综合征C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.急性脊髓炎
选项
A.脊髓灰质炎
B.吉兰-巴雷综合征
C.周期性瘫痪
D.重症肌无力
E.急性脊髓炎
答案
B
解析
吉兰-巴雷综合征的临床表现为急性对称性弛缓性肢体瘫痪。急性或亚急性起病;首发症状为肌无力,多于数日至2周发展至高峰,常见类型为上升性麻痹,首先出现对称性两腿无力,典型者在数小时或短短数天后无力从下肢上升至躯干、上肢或累及脑神经。对称性肢体和延髓支配肌肉、面部肌肉无力,重症者可有呼吸肌无力,四肢腱反射减低或消失。部分患者轻度肌萎缩,长期卧床可出现废用性肌萎缩。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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