男,35岁。血吸虫病患者,曾用锑剂治疗1次,1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏

admin2022-08-02  24

问题 男,35岁。血吸虫病患者,曾用锑剂治疗1次,1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力,腹胀,刷牙易出血。查体:慢性病容,巩膜无明显黄染,腹水征阳性,肝未及,脾肋下7cm。血象:Hb 100g/L,WBC 3×109/L,N 0.65,PLT 40×109/L。对于患者的诊断和治疗最有意义的检查是(  )。A.粪便直接涂片B.直肠黏膜活检C.粪便沉孵法D.环卵沉淀试验E.皮内试验

选项 A.粪便直接涂片
B.直肠黏膜活检
C.粪便沉孵法
D.环卵沉淀试验
E.皮内试验

答案 C

解析 该患者为血吸虫病患者,应采用粪便沉孵法,帮助患者的诊断和进一步治疗。日本血吸虫卵表面附有许多宿主坏死组织残留物,当虫卵随粪便排出后,与粪便粘连,成为沉淀,当不断弃去上层的粪液,使得较纯净的虫卵随着粪便渣滓一同留下来,大大提高了其检出率。
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