女性，18岁，上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战、高热头痛2天。检查：表情淡漠，体温3

admin2022-08-02 60

问题女性，18岁，上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战、高热头痛2天。检查：表情淡漠，体温39.5℃，脉搏120次／分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，发硬触痛；化验：WBC25×10

/L，NO．90。本例应考虑的诊断A.唇部蜂窝织炎B.唇痈C.唇静脉瘤继发感染D.唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎E.唇部脓肿

选项本例应考虑的诊断
A.唇部蜂窝织炎
B.唇痈
C.唇静脉瘤继发感染
D.唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎
E.唇部脓肿

答案 D

解析患者上唇多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，可考虑诊断为唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎。唇痈可用呋喃西林液、高渗盐水持续湿敷，严禁切开，等待出现多发表浅脓栓时，始可用尖镊夹出。故E错。

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临床助理医师

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