男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8h四肢抽搐频繁发作，每次

admin2022-08-02 44

问题男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8h四肢抽搐频繁发作，每次15～25min，伴尿失禁及舌咬伤；发作问歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑A.原发性癫病B.多发性脑肿瘤继发癫病C.脑囊虫继发癫病D.手足搐症E.臆病性抽搐

选项诊断应首先考虑
A.原发性癫病
B.多发性脑肿瘤继发癫病
C.脑囊虫继发癫病
D.手足搐症
E.臆病性抽搐

答案 C

解析 1.据患者粪便中有白色节片(为成虫节片)及头颅CT多发性钙化灶即可诊断为脑囊虫继发癫痫，故选C。考点：癫痫诊断与鉴别诊断

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临床助理医师

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