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患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,发作
患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,发作
admin
2022-08-02
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问题
患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压170/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。提示:头颅CT未见异常,血糖18.20mmol/L,凝血四项、肾功能、血常规正常提问:目前作何判断A.部分运动性发作的癫痫B.部分感觉性发作的癫痫C.左侧颈内动脉系统TIA(眼动脉交叉瘫)D.左侧颈内动脉系统TIA(Horner征交叉瘫)E.跌倒发作
选项
提示:头颅CT未见异常,血糖18.20mmol/L,凝血四项、肾功能、血常规正常提问:目前作何判断
A.部分运动性发作的癫痫
B.部分感觉性发作的癫痫
C.左侧颈内动脉系统TIA(眼动脉交叉瘫)
D.左侧颈内动脉系统TIA(Horner征交叉瘫)
E.跌倒发作
答案
C
解析
患者急性期的血压要控制在比平时稍高的水平,而且大动脉狭窄后血压过低更易造成狭窄远端血管血流量降低。他汀类药物长期应用可使动脉硬化斑块牢固,不易脱落造成栓塞。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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