女，37岁，发热伴鼻出血2周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白35g/L，白

admin2022-08-02 89

问题女，37岁，发热伴鼻出血2周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白35g/L，白细胞6.5×10

/L，血小板15×10

/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为A.急性粒细胞性白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.急性红白血病E.急性单核细胞性白血病

选项 A.急性粒细胞性白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞性白血病
D.急性红白血病
E.急性单核细胞性白血病

答案 E

解析急性起病，血常规示血红蛋白和血小板明显减少，骨髓象原始细胞占60%，考虑急性白血病；牙龈肿胀，过氧化酶染色阳性、非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制为急性单核细胞性白血病的特点。

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临床助理医师

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