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  3. 女，55岁，体型肥胖，半年前无明显诱因出现双膝关节间歇性疼痛，以右侧为重，劳累时

女，55岁，体型肥胖，半年前无明显诱因出现双膝关节间歇性疼痛，以右侧为重，劳累时

最全题库2022-08-02  78
问题 女，55岁，体型肥胖，半年前无明显诱因出现双膝关节间歇性疼痛，以右侧为重，劳累时加重，休息后缓解，自觉关节活动不灵活，可伴粗糙摩擦声。查体：膝关节肿胀，股四头肌轻度萎缩。关节间隙有压缩，关节活动时有摩擦感。辅助检查：X线示膝关节边缘有骨质增生，关节间隙正常，软骨下骨质密度均匀。血液学检查类风湿因子阴性，红细胞沉降率未见异常。目前首先考虑的诊断是（　　）。A.类风湿关节炎B.膝关节骨性关节炎C.强直性脊柱炎D.化脓性关节炎
选项 A.类风湿关节炎
B.膝关节骨性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.化脓性关节炎
答案 B
解析 患者系中老年女性，体型肥胖，双膝关节间歇性疼痛半年，劳累时加重，休息后缓解。查体：关节间隙有压缩，关节活动时有摩擦感。辅助检查：X线示膝关节边缘有骨质增生，关节间隙正常。类风湿因子阴性，可诊断为膝关节骨性关节炎。
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