2. 学历类
  3. 女，13岁，发热伴右大腿痒痛2周，查体：精神萎靡，患肢呈半屈曲位，皮温高，大腿远

女，13岁，发热伴右大腿痒痛2周，查体：精神萎靡，患肢呈半屈曲位，皮温高，大腿远

考试题库2022-08-02  32
问题 女，13岁，发热伴右大腿痒痛2周，查体：精神萎靡，患肢呈半屈曲位，皮温高，大腿远端有压痛。WBC 14×109/L，中性粒细胞占90%，股骨正、侧位X线片可见干骺端骨质疏松及层状骨膜反应。该患者经抗生素药物治疗，体温正常、疼痛缓解已2个月余，右大腿内侧有一窦道，偶可排出脓液。X线见右股骨干增粗，骨质硬化，可见死骨影及圆形透亮区，周围包壳已充分形成，下一步的治疗方案是（　　）。A.继续全身应用抗生素治疗B.病灶清除术C.加强局部换药，充分引流D.继续石膏制动，开窗换药
选项 A.继续全身应用抗生素治疗
B.病灶清除术
C.加强局部换药，充分引流
D.继续石膏制动，开窗换药
答案 B
解析 慢性骨髓炎，当死骨分离清楚，有死腔伴流脓，包壳充分形成，同时身体状态平稳时，可行病灶清除术，缩短病程。
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