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  3. 患者男性，48岁。初始症状为尿频、夜尿多、尿路刺激症状，伴终末血尿、脓尿。IVP

患者男性，48岁。初始症状为尿频、夜尿多、尿路刺激症状，伴终末血尿、脓尿。IVP

考试题库2022-08-02  139
问题 患者男性，48岁。初始症状为尿频、夜尿多、尿路刺激症状，伴终末血尿、脓尿。IVP检查表现为肾盏虫蚀样改变，最大可能诊断是（　　）。A.肾癌B.肾结石C.肾结核D.肾盂肾炎
选项 A.肾癌
B.肾结石
C.肾结核
D.肾盂肾炎
答案 C
解析 肾结核常发生于20～40岁的青壮年，男性较女性多见，约90%为单侧性，临床表现：①尿频、尿急、尿痛：是肾结核的典型症状之一，尿频往往最早出现；②血尿：是肾结核的重要症状，常为终末血尿；③脓尿：是肾结核的常见症状，严重者尿如淘米水样，内含有干酪样碎屑或絮状物，显微镜下可见大量脓细胞。其IVP检查可表现为肾盏虫蚀样改变。故该患者最可能诊断为肾结核。
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