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迷走神经兴奋使心率减慢,是由于窦房结细胞发生下列哪种改变所致?( )A.K+通
迷走神经兴奋使心率减慢,是由于窦房结细胞发生下列哪种改变所致?( )A.K+通
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2022-08-02
36
问题
迷走神经兴奋使心率减慢,是由于窦房结细胞发生下列哪种改变所致?( )A.K+通透性降低B.细胞内cAMP浓度降低,肌质网释放Ca2+减少C.Ca2+通透性增高D.Na+通透性增高
选项
A.K+通透性降低
B.细胞内cAMP浓度降低,肌质网释放Ca2+减少
C.Ca2+通透性增高
D.Na+通透性增高
答案
B
解析
心迷走神经节后纤维释放的乙酰胆碱(ACh)作用于心肌细胞的M受体,可引起心率减慢、房室传导减慢、心房肌收缩能力减弱,即负性变时、变力和变传导作用ACh激活M受体后,通过G蛋白通路,使细胞内cAMP水平降低,PKA活性下降,进而表现负性作用。①负性变时作用机制:在窦房结P细胞,4期Ca2+内流减少和If通道介导的Na+内流减少,引起4期去极化速度减慢,自律性降低,这是ACh引起负性变时作用的主要机制。此外,IK-ACh的激活使K+外流增加,最大复极电位增大,也导致自律性降低。②负性变力作用机制:L型钙通道被抑制、Ca2+内流减少所引起。IK-ACh通道的激活,引起K+外流加速,平台期缩短,也可导致收缩力减弱。③负性变传导作用机制:与慢反应细胞的0期Ca2+内流减少、0期去极化速度和幅度降低有关。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
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