男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12小时后体检:血压130/80mmHg,心

考试题库2022-08-02  28

问题 男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12小时后体检:血压130/80mmHg,心率100次/分,律齐,S1正常,S2稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1~V4导联ST抬高,V1、V2呈QS型,V3、V4呈qR型。CK-MB 80U/mL,肌钙蛋白T2.2mg/L。现在的心泵功能应为(  )。A.Ⅳ级B.Ⅲ级C.Ⅱ级D.Ⅰ级

选项 A.Ⅳ级
B.Ⅲ级
C.Ⅱ级
D.Ⅰ级

答案 C

解析 Killip分级适用于评价急性心梗时心力衰竭的严重程度;Ⅰ级:无心力衰竭的临床症状与体征;Ⅱ级:有心力衰竭有临床症状与体征,肺野50%以下肺野湿性啰音,心脏第三心音奔马律,胸静脉高压,胸片见肺瘀血;Ⅲ级:严重的心力衰竭临床症状与体征,严重肺水肿,肺部50%以上肺野湿性啰音;Ⅳ级:心源性休克。
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