2. 学历类
  3. 男性，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心悸，胸闷明显，伴气促。查体：

男性，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心悸，胸闷明显，伴气促。查体：

免费题库2022-08-02  53
问题 男性，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心悸，胸闷明显，伴气促。查体：血压140/50mmHg，心率100次/分，S1正常，S2稍↑，左侧第2、3肋间可闻及3/6级哈气样杂音，X线见心影扩大，以左室大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全（重度）。判断该患者是否有心衰，最可靠的临床表现是（　　）。A.体检心界扩大，有震颤B.心电图左心室容量负荷增加C.X线左室增大D.阵发性夜间呼吸困难
选项 A.体检心界扩大，有震颤
B.心电图左心室容量负荷增加
C.X线左室增大
D.阵发性夜间呼吸困难
答案 D
解析 主动脉瓣关闭不全以肺淤血及心输出量降低表现为主（左心衰竭），劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。
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