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女,42岁。双掌指、第一指间关节肿痛半月余,伴晨僵2小时。 该病人最可能的诊断
女,42岁。双掌指、第一指间关节肿痛半月余,伴晨僵2小时。 该病人最可能的诊断
练习题库
2022-08-02
19
问题
女,42岁。双掌指、第一指间关节肿痛半月余,伴晨僵2小时。该病人最可能的诊断为( )。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮
选项
A.骨关节炎
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.系统性红斑狼疮
答案
B
解析
A项,骨关节炎为一种退行性病变,临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。C项,风湿性关节炎的典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病。D项,系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病,常见于20~40岁女性,常见症状有红斑、皮疹、关节痛、关节炎等。B项,类风湿关节炎的诊断标准:①晨僵持续至少每天1小时,病程至少6周。②有3个或3个以上关节肿,至少6周。③腕、掌指、近指关节肿至少6周。④对称性关节肿至少6周。⑤有皮下结节。⑥手X线改变,至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄。⑦血清类风湿因子含量升高。有上述7项中4项者可诊断为类风湿关节炎。
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306研究生西医综合题库研究生入学分类
306研究生西医综合
研究生入学
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