2. 学历类
  3. 女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，

女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，

最全题库2022-08-02  77
问题 女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤。心率106次/分，律整，肺、腹（－）。手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺131I摄取率：3小时30%，24小时55%；TT4?180nmol/L（正常65～169），TT3?3.7nmol/L（正常1.1～3.1）。最可能的诊断是（　　）。A.甲状腺炎B.单纯性甲状腺肿C.Graves病D.糖尿病
选项 A.甲状腺炎
B.单纯性甲状腺肿
C.Graves病
D.糖尿病
答案 C
解析 根据患者有高代谢综合征（心悸、失眠、多汗、脾气急）、甲状腺肿大及实验室检查阳性结果（TT3、TT4升高，甲状腺吸131I率增高）考虑诊断为Graves病可能性最大。
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