2. 学历类
  3. 治疗特发性血小板减少性紫癜，下列哪项不是切脾的指征？（　　）A.糖皮质激素治疗1

治疗特发性血小板减少性紫癜，下列哪项不是切脾的指征？（　　）A.糖皮质激素治疗1

练习题库2022-08-02  61
问题 治疗特发性血小板减少性紫癜，下列哪项不是切脾的指征？（　　）A.糖皮质激素治疗1个月无效B.51Cr扫描脾区放射指数增高C.糖皮质激素维持量需大于30mg/dD.对糖皮质激素有禁忌证
选项 A.糖皮质激素治疗1个月无效
B.51Cr扫描脾区放射指数增高
C.糖皮质激素维持量需大于30mg/d
D.对糖皮质激素有禁忌证
答案 A
解析 脾切除是ITP的二线治疗，①适应证：a正规糖皮质激素治疗无效，病程迁延6个月以上；b糖皮质激素维持量需大于30mg/d；c有糖皮质激素使用禁忌证。②禁忌证：a年龄小于2岁；b妊娠期；c因其他疾病不能耐受手术。脾切除治疗的近期有效率约为70%～90%，长期有效率40%～50%。无效者对糖皮质激素的需要量亦可减少。
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