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  3. 肾小球病高血压的发生机制包括（　　）。A.水钠潴留 B.肾素分泌减少 C.前

肾小球病高血压的发生机制包括（　　）。A.水钠潴留 B.肾素分泌减少 C.前

admin2022-08-02  90
问题 肾小球病高血压的发生机制包括（　　）。A.水钠潴留B.肾素分泌减少C.前列腺素生成减少D.激肽释放酶-激肽生成增多
选项 A.水钠潴留
B.肾素分泌减少
C.前列腺素生成减少
D.激肽释放酶-激肽生成增多
答案 AC
解析 肾小球疾病常伴高血压，慢性肾衰竭患者90%出现高血压。持续存在的高血压会加速肾功能恶化。肾小球疾病高血压的发生机制：①水、钠潴留：血容量增加引起容量依赖性高血压；②肾素分泌增多：肾实质缺血刺激。肾素-血管紧张素分泌增加，小动脉收缩，外周阻力增加，引起肾素依赖性高血压；③肾实质损害后肾内降压物质分泌减少：肾内激肽释放酶-激肽生成减少，前列腺素等生成减少，也是肾性高血压的原因之一。肾小球疾病所致的高血压多数为容量依赖型，少数为肾素依赖型。但两型高血压常混合存在，有时很难截然分开。近年发现肾脏局部交感神经过度兴奋也可引起难治性高血压。
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