2. 学历类
  3. 35岁男性患者，上呼吸道感染后第3天，出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压165

35岁男性患者，上呼吸道感染后第3天，出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压165

免费题库2022-08-02  76
问题 35岁男性患者，上呼吸道感染后第3天，出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压165/95mmHg，血红蛋白65g/L，血肌酐560μmol/L，血清白蛋白32g/L，尿蛋白（＋＋），红细胞6～10/HP，既往有蛋白尿1年。下列何种疾病最为可能？（　　）A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.隐匿性肾小球肾炎
选项 A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎急性发作
D.隐匿性肾小球肾炎
答案 C
解析 ①慢性肾炎可发生于任何年龄，但以中青年为主，男性多见。多数起病缓慢、隐匿。临床表现呈多样性，蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现，可有不同程度肾功能减退，病情时轻时重、迁延，渐进性发展为慢性肾衰竭；凡尿化验异常（蛋白尿、血尿）、伴或不伴水肿及高血压病史达三个月以上，无论有无肾功能损害均应考虑此病，在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后，临床上可诊断为慢性肾炎。②该患者前驱感染的潜伏期短，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿、重度贫血、肾功能减退为主要表现，无明显血尿、低蛋白血症，有蛋白尿病史1年。临床诊断以慢性肾小球肾炎急性发作可能性大。
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