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  3. 男性，62岁。急性重症胰腺炎患者，保守治疗过程中尿量逐渐减少，近2天无尿，出现气

男性，62岁。急性重症胰腺炎患者，保守治疗过程中尿量逐渐减少，近2天无尿，出现气

最全题库2022-08-02  149
问题 男性，62岁。急性重症胰腺炎患者，保守治疗过程中尿量逐渐减少，近2天无尿，出现气促、全身水肿。血压180/92mmHg，心率120次/分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音。查血钾6.9mmol/L，BUN 25.2mmol/L，肌酐577μmol/L，目前应采取的最有效治疗措施是（　　）。A.紧急透析B.袢利尿剂静脉注射C.紧急降压治疗D.控制入液量，停止补钾
选项 A.紧急透析
B.袢利尿剂静脉注射
C.紧急降压治疗
D.控制入液量，停止补钾
答案 A
解析 ①该患者无尿、全身水肿、高血压、高钾血症，血肌酐、BUN升高，为急性肾衰竭少尿期；②血肌酐＞442μmoL/L、血钾＞6.5mmoL/L，应紧急进行肾透析治疗；③肾透析治疗可快速降低血钾纠正酸碱中毒、消退水肿、清除毒素、减轻心脏负荷、有利于肾损伤细胞的修复和再生。
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