2. 学历类
  3. 男性，68岁。咳嗽、咳痰10年，活动后喘息2年，上3层楼即感气短需要休息，近1年

男性，68岁。咳嗽、咳痰10年，活动后喘息2年，上3层楼即感气短需要休息，近1年

考试题库2022-08-02  113
问题 男性，68岁。咳嗽、咳痰10年，活动后喘息2年，上3层楼即感气短需要休息，近1年来无急性加重。既往吸烟48年，每日1包。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气相延长。胸片检查可见双肺透亮度增加。肺功能吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC61%，FEV1%pred52%。该患者肺功能异常是（　　）。A. 限制性通气功能障碍B. 阻塞性通气功能障碍，轻度C. 阻塞性通气功能障碍，中度D. 阻塞性通气功能障碍，重度
选项 A. 限制性通气功能障碍
B. 阻塞性通气功能障碍，轻度
C. 阻塞性通气功能障碍，中度
D. 阻塞性通气功能障碍，重度
答案 C
解析 COPD的典型肺功能改变是阻塞性通气功能障碍。COPD可根据FEV1占预计值的百分比（FEV1%pred）进行严重程度的肺功能分级。FEV1%pred≥80%为GOLD1级，轻度；50%～79%为GOLD2级，中度；30%～49%为GOLD3级，重度；＜30%为GOLD4级，极重度。本例FEV1%pred为52%，应诊断为阻塞性通气功能障碍，中度。
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