2. 学历类
  3. 男性，68岁。5个月来渐进性乏力，食欲下降，1个月来嗜睡，活动后感心悸、气短，下

男性，68岁。5个月来渐进性乏力，食欲下降，1个月来嗜睡，活动后感心悸、气短，下

考试题库2022-08-02  5
问题 男性，68岁。5个月来渐进性乏力，食欲下降，1个月来嗜睡，活动后感心悸、气短，下肢水肿，便秘。无体重下降。既往无冠心病、糖尿病病史。查体：T 36℃，P 52次/分，BP 100/85mmHg，神情淡漠，高枕位，颜面水肿，皮肤干燥，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺（－），心界向两侧扩大，心律整，心音低，肝肋下1.5cm，双下肢胫前非凹陷性水肿（＋），跟腱反射减弱。患者最可能的诊断是（　　）。A. 渗出性心包炎B. 甲状腺功能减退症C. 慢性心力衰竭D. 慢性肾衰竭
选项 A. 渗出性心包炎
B. 甲状腺功能减退症
C. 慢性心力衰竭
D. 慢性肾衰竭
答案 B
解析 老年男性患者，渐进性乏力，食欲下降，嗜睡，便秘，心率减慢，神情淡漠，颜面水肿，双下肢胫前非凹陷性水肿，跟腱反射减弱，可诊断为甲状腺功能减退症。
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