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  3. 男性，18岁。2天来右膝关节肿胀。自幼外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜未见出血点

男性，18岁。2天来右膝关节肿胀。自幼外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜未见出血点

admin2022-08-02  62
问题 男性，18岁。2天来右膝关节肿胀。自幼外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜未见出血点和紫癜，右膝关节肿胀，局部有压痛。化验示APTT延长，PT正常。该患者出血最可能的原因是（　　）。A.凝血酶生成障碍B.纤维蛋白溶解亢进C.凝血活酶生成障碍D.纤维蛋白生成障碍
选项 A.凝血酶生成障碍
B.纤维蛋白溶解亢进
C.凝血活酶生成障碍
D.纤维蛋白生成障碍
答案 C
解析 本例PT正常说明外源性凝血功能正常，APTT延长说明为内源性凝血异常所致。患者自幼发病，说明为先天性遗传病，应诊断为血友病，出血原因为凝血活酶生成障碍。
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