2. 学历类
  3. 男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天

男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天

免费题库2022-08-02  10
问题 男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。最可能的诊断是
A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.低血糖昏迷
选项
答案 B
解析 ①1型糖尿病患者，当中断胰岛素治疗时，容易发生糖尿病酮症酸中毒。②糖尿病酮症酸中毒时，可查血气分析了解酸中毒的情况，急查血糖、尿糖、尿酮以明确诊断，血培养对确诊本病意义不大。③糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是尽快补液以恢复血容量、纠正失水状态，降低血糖，多采用补液+小剂量胰岛素疗法。
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