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男性, 50岁，无痛性全程肉眼血尿2周，尿细胞学检查发现有肿瘤细胞,诊断为胯胱癌

资格题库2022-08-02  75
问题 男性, 50岁，无痛性全程肉眼血尿2周，尿细胞学检查发现有肿瘤细胞,诊断为胯胱癌。入院后行膀胱全切、回肠代膀胱术治疗。术后病人常独处，害怕家人探视,主诉不知如何护理造瘘口，对未来生活感到担忧。问: (1)日前2个主要护理诊断问题。(2)列举此病人腹壁造痿口护理要点。(3)陈述此病人出院指导的主要内容。
选项
答案
解析 (1)知识缺乏:缺乏造口护理知识;焦虑:与排泄方式改变和腹壁造口有关。(2)观察造瘘口的血运，发现回肠膀胱肠段血运障碍应立即通知医生;保护造瘘口周围皮肤;选择合适的造口尿袋; 正确更换造口尿袋;准备2只尿袋交替使用。(3)注意营养，选择高蛋白、适量脂肪、高维生素食物，多食水果蔬菜，多饮水，每日1500~2000m1；指导病人自我护理造瘘口;预防复发:多饮水，避免接触外源性致癌物质;服用Vit6、VitC 以酸化尿液起到一定预防复发作用;坚持综合治疗，定期复查。
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自考外科护理学二

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