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  3. 男，56岁。低热伴咳嗽、咳痰2周。胸部X线片示右肺下叶背段可见不规则斑片影及薄壁

男，56岁。低热伴咳嗽、咳痰2周。胸部X线片示右肺下叶背段可见不规则斑片影及薄壁

免费题库2022-08-02  100
问题 男，56岁。低热伴咳嗽、咳痰2周。胸部X线片示右肺下叶背段可见不规则斑片影及薄壁空洞，其内未见液平面。血常规正常，ESR56mm/h。该患者首先考虑（ ）。A.肺结核B．肺癌C．急性肺脓肿D．支气管炎E．金黄色葡萄球菌肺炎
选项 A.肺结核
B．肺癌
C．急性肺脓肿
D．支气管炎
E．金黄色葡萄球菌肺炎
答案 A
解析 A项，低热＋右肺下叶背段薄壁空洞＋白细胞正常＋血沉增快＝肺结核。B项，中央型肺癌的X线显示为向管腔内生长可引起支气管阻塞征象，多为一侧肺门类圆形阴影，边缘毛糙，可有分叶或切迹，与肺不张或阻塞性肺炎并存时，下缘可表现为倒S状影像。C项，其典型的X线征象为大片浓密模糊炎性浸润阴影，边缘不清，分布在一个或数个肺段，脓肿形成后，大片浓密炎性阴影中出现圆形透亮区及液平面。D项，X线常无明显改变。E项，X线显示肺段或肺叶实变，可早期形成空洞，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。
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