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男,50岁。半年来反复出现腹泻,糊样粪便,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,右
男,50岁。半年来反复出现腹泻,糊样粪便,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,右
资格题库
2022-08-02
39
问题
男,50岁。半年来反复出现腹泻,糊样粪便,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,胃肠X线示回盲部钡剂充盈缺损。最不应考虑下列哪项疾病?( )A.结肠癌B.Crohn病C.血吸虫病性肉芽肿D.肠结核E.慢性溃疡性结肠炎
选项
A.结肠癌
B.Crohn病
C.血吸虫病性肉芽肿
D.肠结核
E.慢性溃疡性结肠炎
答案
E
解析
ABCD四项,该病例的突出特点是“右下腹扪及肿块,X线检查示回盲部钡剂充盈缺损”,所以考虑病变常累及右半肠管的结肠癌、Crohn病、血吸虫病性肉芽肿和肠结核均可能。E项,慢性溃疡性结肠炎主要累及直肠、乙状结肠和降结肠,较少累及右半肠管,而且很少有肉芽肿形成,仅偶有假性息肉形成。
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