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  3. 女性，25岁，10天来无明显原因发现皮肤出血点伴牙龈出血，既往体健，无特殊服药史

女性，25岁，10天来无明显原因发现皮肤出血点伴牙龈出血，既往体健，无特殊服药史

考试题库2022-08-02  42
问题 女性，25岁，10天来无明显原因发现皮肤出血点伴牙龈出血，既往体健，无特殊服药史和药物过敏史，最近一次月经量稍多。查体：T 36.8℃，BP 120／80mmHg，上肢和腹部皮肤可见少量出血点，口腔黏膜未见出血和溃疡，心肺和腹部检查未见异常。化验：Hb 129/L，WBC 8.5×109/L，PLT 20×109/L，骨髓检查见巨核细胞增多。首选的治疗是（ ）。A.口服糖皮质激素B．静脉给长春新碱C．口服达那唑D．脾切除E．血小板成分输注
选项 A.口服糖皮质激素
B．静脉给长春新碱
C．口服达那唑
D．脾切除
E．血小板成分输注
答案 A
解析 根据患者症状及体征，考虑为特发性血小板减少性紫癜，首选糖皮质激素治疗。
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