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  3. 男性，34岁，左腰痛二天。查体：左肾区叩痛；尿常规有大量RBC，血尿素氮、肌酐正

男性，34岁，左腰痛二天。查体：左肾区叩痛；尿常规有大量RBC，血尿素氮、肌酐正

最全题库2022-08-02  76
问题 男性，34岁，左腰痛二天。查体：左肾区叩痛；尿常规有大量RBC，血尿素氮、肌酐正常；B超发现：双侧肾盂均有中等积水，右肾盂见直径1.5cm结石阴影，左输尿管下段见直径0.9cm结石阴影。最佳治疗是（ ）。A.抗菌素B．左输尿管体外冲击波碎石，必要时输尿管镜取石C．中成药排石D．右肾体外冲击波碎石E．右肾盂切开取石
选项 A.抗菌素
B．左输尿管体外冲击波碎石，必要时输尿管镜取石
C．中成药排石
D．右肾体外冲击波碎石
E．右肾盂切开取石
答案 B
解析 结合患者现病史、查体及辅检结果，诊断为肾盂结石（右）、输尿管结石（左）。患者尿中有大量红细胞是由于左侧输尿管中的结石划伤输尿管所致，又此结石直径有0.9cm无法自行排出，需行手术治疗，首选体外冲击波碎石，必要时输尿管镜取石。
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