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老年女性，因慢性咳喘30年，半年来下肢水肿，后气短加重，近两天来发热，咳黄痰，喘

最全题库2022-08-02  26
问题 老年女性，因慢性咳喘30年，半年来下肢水肿，后气短加重，近两天来发热，咳黄痰，喘重，不能平卧，2小时来患者神志恍惚。动脉血气分析：pH 7.20，PaO2?52mmHg，PaCO2?82mmHg，BE－8mmol/L，诊断考虑（ ）。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.两者均有D.两者均无
选项 A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.两者均有
D.两者均无
答案 C
解析 根据患者的病史、症状、体征及血气分析，诊断患者为肺心病伴呼吸衰竭。pH 7.20、PaO252mmHg降低、PaCO282mmHg增高，说明患者存在呼吸性酸中毒；BE负值加大，提示血液中碱性物质不足，见于代谢性酸中毒或代偿后的慢性呼吸性碱中毒。
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