女性,49岁,近半年来数次发作性右上腹疼痛,伴恶心呕吐并向右肩部放射。查体:肥胖

最全题库2022-08-02  24

问题 女性,49岁,近半年来数次发作性右上腹疼痛,伴恶心呕吐并向右肩部放射。查体:肥胖体型,BP 110/80mmHg,P 90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是( )。A.高位急性阑尾炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.急性胰腺炎E.胆囊结石

选项 A.高位急性阑尾炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.急性胰腺炎
E.胆囊结石

答案 E

解析 胆囊结石的临床表现包括:①胆绞痛,呈阵发性,可向右肩胛部和背部放射,可伴有恶心、呕吐;②上腹隐痛,多发生在进食过多、吃肥腻食物、工作紧张时;③胆囊积液,积液呈透明白色,称为白胆汁;④其他;⑤Mirizzi综合征。
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