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  3. 患者男，72岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重1周，血气

患者男，72岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重1周，血气

最全题库2022-08-02  39
问题 患者男，72岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重1周，血气检查：pH7.29,PaCO10.26kPa,PaO7.6kPa,HCO2mmol/L，BE5mmol／L据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是A.失代偿性呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.代偿性呼吸性酸中毒E.代偿性呼吸性碱中毒
选项 A.失代偿性呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.失代偿性呼吸性酸中毒
D.代偿性呼吸性酸中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒
答案 C
解析 由于通气不畅导致CO贮留，动脉血二氧化碳分压(PaCO)>9.33kPa，血浆中碳酸继续增加，超过机体代偿能力时，则可引起血浆的NaHCO／HCO的比值及pH值下降，称此为失偿性呼吸性酸中毒。故选C。解题关键：PaCO升高，pH值下降可能是失代偿性呼吸性酸中毒。
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