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  3. 以下关于胃食管反流病的用药注意事项错误的是（）。A：长期服用抑酸剂会降低钙吸收

以下关于胃食管反流病的用药注意事项错误的是（）。A：长期服用抑酸剂会降低钙吸收

admin2022-08-02  28
问题 以下关于胃食管反流病的用药注意事项错误的是（）。A：长期服用抑酸剂会降低钙吸收B：RE患者抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡C：多潘立酮（吗丁啉）可能引起心脏相关风险，建议限制使用D：慢性咽炎需要至少抑酸治疗3～6月方能见效E：RE患者应使用促动力剂治疗
选项 A：长期服用抑酸剂会降低钙吸收
B：RE患者抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡
C：多潘立酮（吗丁啉）可能引起心脏相关风险，建议限制使用
D：慢性咽炎需要至少抑酸治疗3～6月方能见效
E：RE患者应使用促动力剂治疗
答案 E
解析 胃食管反流病用药注意事项
　　（1）应警惕长期服用抑酸剂带来的不良反应，如降低钙吸收，引起骨质疏松和脆性骨折，社区获得性肺炎，肠道感染，维生素B12和维生素C吸收障碍。
　　（2）RE患者抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡，促动力剂不能起到治疗作用。
　　（3）多潘立酮（吗丁啉）可能引起心脏相关风险，建议限制使用。没有恶心呕吐的老年患者可先选择其他促动力药物。
　　（4）食管外反流表现如夜间哮喘可诊断性晚间抑酸剂治疗，观察疗效；慢性咽炎则需要至少抑酸治疗3～6月方能见效，要充分考虑长期抑酸剂治疗的不良反应。
　　（5）幽门螺杆菌（Hp）感染对GERD症状严重性、是否复发及疗效无影响。考虑到长期服用抑酸药物可能增加胃体萎缩发生的风险，进而增加胃癌发生的风险，中华医学会消化病学分会Hp学组建议根除Hp治疗。
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