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女，50岁。饱餐后饮酒出现上腹部持续疼痛6小时，向腰背部放射，前屈位可稍缓解，呕

admin2022-08-02  71
问题 女，50岁。饱餐后饮酒出现上腹部持续疼痛6小时，向腰背部放射，前屈位可稍缓解，呕吐物为胃内容物，呕吐后不缓解。查体：T37.1℃，P112次/分，R24次/分，BP100/70mmHg，全腹压痛，以上腹为著，可见肌紧张，无反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音2次/分。腹部B超示胆囊结石，胰腺肿大，回声减低。针对该包块最适宜的治疗是（　　）。A.禁食、胃肠减压B.化学疗法C.内镜下结肠支架植入术D.穿刺引流E.手术切除
选项 A.禁食、胃肠减压
B.化学疗法
C.内镜下结肠支架植入术
D.穿刺引流
E.手术切除
答案 D
解析 并发感染的囊肿和囊壁脆薄的假性囊肿宜给予囊肿外穿刺引流术。A项，禁食、胃肠减压只能缓解症状，无法治疗。BCE三项，不用于对于胰腺假性囊肿的治疗。
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