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女，48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗，症

admin2022-08-02  15
问题 女，48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗，症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体：P 86次/分，R 24次/分，双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示：pH 7.46，PaCO2?32mmHg，PaO2?64mmHg，HCO3－19.3mmol/L。对该患者首选的药物治疗是（　　）。A.吸入短效β2受体激动剂B.联合吸入糖皮质激素及长效β2受体激动剂C.口服糖皮质激素D.吸入长效β2受体激动剂E.口服茶碱类药物
选项 A.吸入短效β2受体激动剂
B.联合吸入糖皮质激素及长效β2受体激动剂
C.口服糖皮质激素
D.吸入长效β2受体激动剂
E.口服茶碱类药物
答案 A
解析 患者为支气管哮喘急性发作期，首选吸入短效β2受体激动剂，可直接作用于呼吸道，局部浓度高且作用迅速，所用剂量较小，全身性不良反应少。
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