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女，28岁。葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小

admin2022-08-02  73
问题 女，28岁。葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软，双侧附件均可触及囊性肿物，大小约5cm×4cm，活动好，尿hCG阳性，盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声，血流信号丰富，两侧附件区有囊性低回声包块。该患者最可能的诊断为（　　）。A.子宫腺肌病合并卵巢囊肿B.不全流产C.早孕合并卵巢囊肿D.绒毛膜癌E.侵蚀性葡萄胎
选项 A.子宫腺肌病合并卵巢囊肿
B.不全流产
C.早孕合并卵巢囊肿
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
答案 E
解析 患者于葡萄胎清宫术后半年内，出现子宫包块、血流信号丰富、两侧附件区有囊性低回声的恶变表现，考虑诊断为侵蚀性葡萄胎。
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