2. 医疗卫生
  3. 女，25岁。进食生冷食物后上腹痛。恶心伴剧烈呕吐，初为胃内容物，后为少量新鲜血。

女，25岁。进食生冷食物后上腹痛。恶心伴剧烈呕吐，初为胃内容物，后为少量新鲜血。

admin2022-08-02  89
问题 女，25岁。进食生冷食物后上腹痛。恶心伴剧烈呕吐，初为胃内容物，后为少量新鲜血。引起呕血最可能的原因是（　　）。A.贲门黏膜撕裂B.十二指肠溃疡合并出血C.反流性食管炎合并出血D.急性糜烂出血性胃炎E.应激性溃疡
选项 A.贲门黏膜撕裂
B.十二指肠溃疡合并出血
C.反流性食管炎合并出血
D.急性糜烂出血性胃炎
E.应激性溃疡
答案 A
解析 年轻患者在无应激性刺激及相关基础疾病情况下，于剧烈呕吐后出现呕血，首先考虑为食管贲门黏膜撕裂症。该病的病因为剧烈干呕、呕吐或其它原因致腹内压骤然增加，造成胃贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂，并发大量出血。
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