女，58岁，双下肢及颜面水肿2个月，尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g/L，

admin2022-08-02 78

问题女，58岁，双下肢及颜面水肿2个月，尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是（　　）。A.肾小球病进展B.尿路感染C.尿路结石D.急性肾炎E.肾静脉血栓

选项 A.肾小球病进展
B.尿路感染
C.尿路结石
D.急性肾炎
E.肾静脉血栓

答案 E

解析该患者出现水肿，尿蛋白大于3.5g/24h，血白蛋白小于30g/L，符合肾病综合征的诊断标准，该病易出现肾静脉血栓并发症，表现为肉眼血尿，所以该患者应诊断为肾病综合症合并RVT（肾静脉血栓）。

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