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患者，女，55岁。进行性呼吸困难2个月，近1周出现干咳、声音嘶哑，8个月前发现“

admin2022-08-02  101
问题 患者，女，55岁。进行性呼吸困难2个月，近1周出现干咳、声音嘶哑，8个月前发现“肺癌”。查体：BP80/50mmHg，颈静脉怒张，双肺检查无异常发现，心界向两侧扩大，心率120次/分。Ewart征阳性。应立即采取的措施是A.胸腔穿刺抽液B.喉镜检查C.静脉使用强心剂D.心包穿刺抽液E.静脉使用呼吸兴奋剂
选项 A.胸腔穿刺抽液
B.喉镜检查
C.静脉使用强心剂
D.心包穿刺抽液
E.静脉使用呼吸兴奋剂
答案 D
解析 根据患者表现考虑为渗出性心包炎，颈静脉怒张、Ewart征阳性均提示大量心包积液，治疗应立即采用心包穿刺抽液减压，故选D。
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