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  3. 选择性直接作用于M胆碱受体，引起缩瞳，眼压下降，并有调节痉挛等作用的是A.前列腺

选择性直接作用于M胆碱受体，引起缩瞳，眼压下降，并有调节痉挛等作用的是A.前列腺

练习题库2022-08-02  63
问题 选择性直接作用于M胆碱受体，引起缩瞳，眼压下降，并有调节痉挛等作用的是A.前列腺素衍生物B.碳酸酐酶抑制剂C.α2受体激动剂D.拟胆碱药E.β受体拮抗剂
选项 A.前列腺素衍生物
B.碳酸酐酶抑制剂
C.α2受体激动剂
D.拟胆碱药
E.β受体拮抗剂
答案 D
解析 本题考查眼降眼压药的药理作用与作用机制。
（1）拟胆碱药，选择性直接作用于M胆碱受体，引起缩瞳，眼压下降，并有调节痉挛等作用。通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌收缩。缩瞳引起前房角间隙扩大，房水易回流，使眼压下降。由于睫状肌收缩，悬韧带松弛，使晶状体屈光度增加，故视近物清楚，看远物模糊，称为调节痉挛。
（2）β受体阻断剂，减少睫状体的房水生成。
（3）α2受体激动剂，促进房水流出和减少房水生成。
（4）碳酸酐酶抑制剂，减少房水生成。
（5）前列腺素衍生物，通过影响葡萄膜巩膜通道促进房水流出。
（6）复方制剂，代表药物有拉坦噻吗、曲伏噻吗、贝美素噻吗洛尔、布林佐胺噻吗洛尔。复方制剂的使用既可以减少药物滴眼的次数，提高用药依从性，又可以减少抑菌剂对眼部的不良影响，已成为未来发展的趋势。
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