患者,女,21岁,无明显诱因逐渐出现心悸、气短,活动后明显;伴有乏力,主要为双下

练习题库2022-08-02  51

问题 患者,女,21岁,无明显诱因逐渐出现心悸、气短,活动后明显;伴有乏力,主要为双下肢,剧烈运动后明显;自觉易疲乏,怕热多汗,多食善饥,情绪紧张,焦躁易怒,双手抖动,大便次数增多。初步判断为甲亢。查体:T36.8℃,心率110次/分,BP110/85mmHg。实验室检查:T316.0nmol/L(正确参考值0.70~2.40nmol/L)、T421.0nmol/L(正确参考值54~165nmol/L)、TSH0.03μU/ml(正常参考值0.50~4.10μU/ml)。诊断结果:甲状腺功能亢进症伴心动过速。医师处方:丙硫氧嘧啶100mg tid,普萘洛尔20mg tid。患者药物治疗中可能发生的副作用不包括A.关节痛B.粒细胞缺乏C.支气管痉挛D.阻断低血糖时的升血糖激素作用E.淋巴结肿大

选项 A.关节痛
B.粒细胞缺乏
C.支气管痉挛
D.阻断低血糖时的升血糖激素作用
E.淋巴结肿大

答案 E

解析 本题考查甲状腺功能亢进症的治疗。丙硫氧嘧啶的不良反应包括皮疹,胃肠道反应,关节痛,氨基转移酶升高,肝炎,粒细胞缺乏。普萘洛尔的不良反应包括心动过缓,充血性心力衰竭,阻断低血糖时的升血糖激素作用,支气管痉挛,中枢神经系统症状,胎儿心率过慢。淋巴结肿大是碘化钾的主要不良反应,E选项错误。
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