2. 医疗卫生
  3. 血浆蛋白结合力低，游离型药物比例大可影响 (新生儿期药动学特点)A.药物代谢

血浆蛋白结合力低，游离型药物比例大可影响 (新生儿期药动学特点)A.药物代谢

练习题库2022-08-02  24
问题 血浆蛋白结合力低，游离型药物比例大可影响(新生儿期药动学特点)A.药物代谢B.药物排泄C.药物中毒D.药物吸收E.药物分布
选项 A.药物代谢
B.药物排泄
C.药物中毒
D.药物吸收
E.药物分布
答案 E
解析 分布：药物在新生儿体内的分布与年长儿和成年人有明显差别。新生儿的相对总体液量比成人高，体液约占体重的75%～80%主要为细胞外液。水溶性药物被细胞外液稀释后浓度降低，排出也较慢，使血药峰浓度较高，易造成药物中毒。药物在体内的分布还受血浆蛋白与药物结合程度的影响。新生儿血浆蛋白与许多药物的结合力均低于成人，致使血浆中的游离药物浓度升高，容易导致药物中毒，如新生儿使用苯巴比妥容易中毒，是由于新生儿血浆蛋白结合药物能力差，游离的苯巴比妥血药浓度过高所致。某些药物与新生儿血浆蛋白结合能力强，如磺胺类药、吲哚美辛等可与血胆红素竞争血浆蛋白，故新生儿应用磺胺类药物后可使血中游离的胆红素浓度增高，而新生儿血脑屏障尚未形成完全，胆红素易进入脑细胞内，使脑组织黄染，严重者导致死亡。因此磺胺类药物不宜用于新生儿及早产儿。
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