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  3. 患者，男，25岁。体健，吸烟每日1包。主诉：牙龈自动出血，伴牙龈疼痛、腐败性口臭

患者，男，25岁。体健，吸烟每日1包。主诉：牙龈自动出血，伴牙龈疼痛、腐败性口臭

资格题库2022-08-02  81
问题 患者，男，25岁。体健，吸烟每日1包。主诉：牙龈自动出血，伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查：龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜。最可能的诊断是A.急性坏死性溃疡性龈炎B.疱疹性龈口炎C.慢性龈炎D.侵袭性牙周炎E.急性龈乳头炎
选项 最可能的诊断是
A.急性坏死性溃疡性龈炎
B.疱疹性龈口炎
C.慢性龈炎
D.侵袭性牙周炎
E.急性龈乳头炎
答案 A
解析 急性坏死性溃疡性龈炎与吸烟有关，临床表现包括牙龈自动出血、牙龈疼痛、腐败性口臭。龈乳头及龈缘坏死有溃疡，表面覆盖坏死假膜。血压与本病的诊断无关。急性期病变区的龈下细菌学涂片对确诊有帮助。该患者最佳首诊治疗措施是去除大块牙石及坏死物，3% HO冲洗。
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