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患者，男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现

admin2022-08-02  25
问题 患者，男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊(+++)，牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊(±)，有前伸干扰，切1／3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。待牙槽嵴完全愈合，基牙稳固之后，对缺失牙可行的修复方法是A.可摘局部义齿B.双端固定桥C.单端固定桥D.粘结桥E.种植义齿F.固定一可摘联合修复
选项 待牙槽嵴完全愈合，基牙稳固之后，对缺失牙可行的修复方法是
A.可摘局部义齿
B.双端固定桥
C.单端固定桥
D.粘结桥
E.种植义齿
F.固定一可摘联合修复
答案 ABEF
解析 1.缺失牙的邻牙松动，不能咬物，必须拍摄根尖片了解是否有根折等情况；必须进行牙髓活力测试以确定外伤牙是否死髓，是否需要根充治疗。其余检查不是必检项目。3.牙髓活力正常，牙体缺损范围不大的基牙不应行根管治疗，更无须截冠。左上2外伤后松动，应进行牙弓夹板固定，调消除干扰促进其牙周组织愈合，光固化树脂暂时修补牙体缺损以维持美观是可行的。4.患者3枚牙齿缺失，行单端固定桥或粘结桥无法获得足够支持和固位。5.患者右上21与左上1缺失，牙弓突度不大的情况下，3到3的固定桥设计可满足固位和支持需要。6.前牙缺失不宜设计为悬空式桥体，不符合美观要求；减小唇面突度会使桥体或人工牙看起来更长，不宜采用。
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