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  3. 患者男，65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，症状加重，呕吐隔夜饮食3天。

患者男，65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，症状加重，呕吐隔夜饮食3天。

admin2022-08-02  54
问题 患者男，65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，症状加重，呕吐隔夜饮食3天。查体：上腹部膨隆，压痛明显，有振水音。患者病情改善后，应采取的治疗措施是A.择期手术治疗B.继续对症治疗C.针对病因治疗D.肠内营养支持治疗E.深静脉营养支持治疗
选项 患者病情改善后，应采取的治疗措施是
A.择期手术治疗
B.继续对症治疗
C.针对病因治疗
D.肠内营养支持治疗
E.深静脉营养支持治疗
答案 A
解析 瘢痕性幽门梗阻是外科手术的绝对适应证。术前2～3天行胃肠减压，并每日用温盐水洗胃，以减轻胃组织水肿、避免愈合不良。手术多采用胃大部切除术；对胃酸低、全身情况差的老年患者，以做胃空肠吻合术为宜。故答案应选A。
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