男,36岁。黏液脓血便伴里急后10年,大便成糊状,每日2~4次。近1周腹痛加重。

题库2022-08-02  14

问题 男,36岁。黏液脓血便伴里急后10年,大便成糊状,每日2~4次。近1周腹痛加重。体检:体温37.5℃,贫血貌,左下腹部轻压痛。X线检查示结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细,可呈铅管状。最可能的诊断是A.克罗恩病B.结肠癌C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.卵巢癌

选项 最可能的诊断是
A.克罗恩病
B.结肠癌
C.肠易激综合征
D.溃疡性结肠炎
E.卵巢癌

答案 D

解析 1.题干的信息符合溃疡性结肠炎的特点。克罗恩病一般无肉眼血便;结肠癌多见于中年以后,直肠指检可触到肿块;肠易激综合征的粪便有黏液但无脓血;卵巢癌无黏液脓血便。

2.结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断的重要手段,其他四项价值不大。
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