首页
登录
医疗卫生
首选的治疗方法是( ) A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,抗炎抗休克治疗
首选的治疗方法是( ) A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,抗炎抗休克治疗
最全题库
2022-08-02
48
问题
首选的治疗方法是( )A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,抗炎抗休克治疗B.急诊胆总管切开减压、T管引流C.胆囊切除术D.胆囊造口术
选项
首选的治疗方法是( )
A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,抗炎抗休克治疗
B.急诊胆总管切开减压、T管引流
C.胆囊切除术
D.胆囊造口术
答案
B
解析
中年男性,起病急、进展快,除有一般胆道感染的Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)外,还有休克(血压90160mmHg,心率130次分)及神经中枢系统受抑制的表现(神情淡漠),即Reynolds五联征,应考虑是急性梗阻性化脓性胆管炎。引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是胆管结石,其次是胆道蛔虫和胆管狭窄、胆管或壶腹部肿瘤等。本例B超虽未见结石,但胆总管下端受胃肠道气体干扰,检查准确率降低,也不能完全排除结石,如病人情况允许,必要时可行CT、MRI或MRCP(磁共振胆胰管造影)检查,能清楚显示肝内外胆管扩张的范围和程度、结石的分布、肿瘤的部位和大小、胆管梗阳水平和胆囊病变等。急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术,解除胆道梗阻并引流,及早有效地降低胆管内压力,只有解除胆管梗阻,才能控制胆道感染,制止病情进展,抢救病人生命。通常采用胆总管切开减压、T管引流术。备选项A是非手术治疗,既是治疗手段也是手术准备,病情较轻者可用,一般控制在6小时以内,如病情较重或继续恶化应紧急手术。
转载请注明原文地址:https://www.tihaiku.com/yiliaoweisheng/2123817.html
本试题收录于:
预防医学科住院医师题库5210分类
预防医学科住院医师
5210
相关试题推荐
首选的治疗是() A.输血 B.补充铁剂 C. D.
符合微小病变性肾小球肾炎的描述是()A.常发生于儿童 B.对激素治疗效果好
洋地黄中毒的治疗措施是()A.停服洋地黄,补充钾盐,出现快速型心律失常时应用
治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,首选的处理措施是()A.体外同步电复律
A.可用于妊娠期甲亢 B.仅应用于术前准备和甲亢危象 C.可用于治疗浸润性突
肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血的有效处理()A.补充血容量纠正休克 B.
女性,15岁,1型糖尿病患者,近期开始普通胰岛素治疗,血糖控制良好。但近来胰岛素
预激综合征者频繁发作阵发性心房颤动,最佳的治疗方案是()A.持续服用心律平
男性,30岁,股骨干骨折,持续骨牵引治疗已8个月,局部仍有压痛及反常活动,X线片
对无症状心力衰竭的治疗,除预防呼吸道感染,避免体力劳动外,以下哪种药物可延缓心功
随机试题
[originaltext]W:Goodafternoon,Mr.Jones.IamTeresaChen,andI’llbeinter
Painting,theexecutionofformsandshapesonasurfacebymeansofpigment,
地黄雄蕊四枚,分离,两长两短,属于A.离生雄蕊 B.二体雄蕊 C.四强雄蕊
A.抑制某些含铜酶 B.抑制线粒体中的三磷酸腺苷酶 C.抑制细胞色素氧化酶
IP代码是指电气设备外壳的防护能力为()。A.防止人体接近壳内危险部件
1966年,联合国教科文组织在《关于教师地位的建议》中提出,应该把教师工作视为(
对企业集团环境的诊断,包括哪两个方面的分析?
一个小女孩趴在窗台上,看窗外的人正埋葬她心爱的小狗,不禁泪流满面,悲恸不已。她的
甲(A省)、乙(B省)、丙(A省)三家药品批发企业下列购销复方甘草片、复方地芬诺
引起疱疹性口炎的病原微生物是( )。A.淋病奈瑟菌 B.单纯疱疹病毒 C.
最新回复
(
0
)