患儿男,7岁,反复咳嗽1个月余,伴咯血2次,为痰中带血,伴有体重下降、消瘦、乏力

练习题库2022-08-02  15

问题 患儿男,7岁,反复咳嗽1个月余,伴咯血2次,为痰中带血,伴有体重下降、消瘦、乏力、食欲下降、低热,体温未测,无贫血貌,肺部体征不明显。按肺炎治疗1周无效,摄胸部CT示肺门淋巴结稍大,无网点状及毛玻璃样改变。最可能的诊断是A.迁延性肺炎B.特发性肺含铁血黄素沉着症C.支气管扩张D.肺结核E.肺纤维化

选项 A.迁延性肺炎
B.特发性肺含铁血黄素沉着症
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺纤维化

答案 D

解析 学龄期男性患儿,咳嗽伴咯血,为痰中带血,有消瘦、乏力、低热,肺炎治疗不佳,CT提示肺门淋巴结稍大,无网点状及毛玻璃样改变,无支气管扩张征象、无贫血貌,故可除外B、C、E,而肺炎治疗一周无效,肺部无体征,迁延性肺炎也可排除,故可能的诊断是D。
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