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男性，48岁，有饮酒史25年，一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感，言语增

admin2022-08-02  64
问题 男性，48岁，有饮酒史25年，一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感，言语增多，颜面潮红，情绪不稳定，肌肉运动不协调，步态不稳，最合适的诊断是A、急性酒精中毒 B、慢性酒精中毒 C、急性乙二醇中毒 D、急性甲醇中毒 E、有机磷中毒
选项 A、急性酒精中毒
B、慢性酒精中毒
C、急性乙二醇中毒
D、急性甲醇中毒
E、有机磷中毒
答案 A
解析 患者患病前有饮酒史，且符合急性中毒的临床表现。
急性中毒 主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见。典型临床表现分为三期，症状与饮酒量以及个体耐受性有关。
（1）兴奋期:出现头痛、兴奋、欣快感、言语增多、颜面潮红、情绪不稳定，易激怒，可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言。
（2）共济失调期：出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙、言语含糊不清、眼球震颤、视力模糊、复视等症状。
（3）意识障碍期：表现为昏睡、瞳孔扩大、体温降低、呼吸慢而有鼾声，严重者出现深昏迷、血压下降、呼吸表浅，可因呼吸麻痹、循环衰竭而死亡。
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