男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日5～6次有血及黏液。查体：T37.

练习题库2022-08-02 69

问题男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日5～6次有血及黏液。查体：T37.8℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC3～5/HP为确诊应查哪一项A.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查

选项为确诊应查哪一项
A.大便培养
B.自身免疫性抗体
C.镜检查找溶组织阿米巴原虫
D.大便毛蚴孵化
E.乙状结肠镜检查

答案 C

解析 1.患者起病较缓，腹泻，次数不太多，右下腹压痛明显，中毒症状不重，大便镜检红细胞多，故阿米巴痢疾可能性大。
2.确诊则须大便镜检查溶组织阿米巴原虫。
3.如确诊，治疗首选甲硝唑。

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内科主治303

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