女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年，脐周剧痛2小时，心率112次／分

考试题库2022-08-02 72

问题女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年，脐周剧痛2小时，心率112次／分，脐周压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，心电图示心房颤动，尿镜检白细胞3～5／HP，首先考虑的诊断是A.急性肠炎B.肠梗阻C.肾动脉栓塞D.肠系膜动脉栓塞E.脾栓塞

选项 A.急性肠炎
B.肠梗阻
C.肾动脉栓塞
D.肠系膜动脉栓塞
E.脾栓塞

答案 D

解析患者腹痛表现为脐周，有腹膜刺激的表现。应首先考虑诊断肠系膜动脉栓塞，临床表现均不支持其他诊断。

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内科主治303

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